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治疗银屑病最好的生物制剂

文章来源:苏州银康银屑病专病门诊

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治疗银屑病最好的生物制剂?1、甲氨蝶呤(mtx)治疗:目前,银屑病治疗的药物主要分为两类:一类是免疫抑制剂,主要是抑制表皮细胞增殖和分化;另一类是细胞毒药物,包括mtx、环磷酰胺、甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、环孢素、维a酸类、生物制剂等。

mtx是一种免疫抑制剂,可以抑制t细胞和其他t细胞的活化,从而抑制免疫反应;但是,mtx只针对银屑病皮损和正常人群,如果患者对mtx过敏,则停药可能复发;而环孢素则不能做为治疗银屑病的首选药物。因此,银屑病的治疗需要系统、局部和系统用药联合治疗。

2、糖皮质激素:糖皮质激素治疗银屑病效果好,可作为银屑病常规疗法的一线药物。治疗中主要使用糖皮质激素。对银屑病皮损和关节炎发作,单独使用糖皮质激素疗效不佳时,可考虑短期使用。但是,长期应用糖皮质激素,可引起严重的不良反应,导致疾病发展迅速和不良反应严重,应慎用。

mtx适应证:对严重的关节病型银屑病有效。应用剂量<60mg/kg/d,可阻断银屑病的进一步发展。常用剂量<100mg/d的副作用主要表现为骨质发生改变、肝功能损害、白细胞减少和肝损害、骨髓抑制等。因此,应用泼尼松15mg/d,可以显着降低关节症状和减轻疼痛,减少骨髓抑制。但是,由于mtx有致畸作用,在用时应警惕引起肝功能损害。

3)糖皮质激素:为抗炎、止痒药,疗效较为显着,尤其在急性点滴状银屑病、斑块状银屑病、红皮病型银屑病和脓疱型银屑病关节炎中使用较为普遍。

4)钙调神经磷酸酶抑制剂:为非甾体消炎药,包括甲氨蝶呤、mtx、甲氨蝶呤及其他非甾体消炎药。

5)细胞毒药:为非甾体消炎药,包括甲氨蝶呤、mtx、甲氨蝶呤及其他非甾体消炎药,包括羟基脲、乙双吗啉、羟基脲、乙亚胺等。

6)其他:包括抗肿瘤药、抗疟药、锂剂、二甲双胍、羟基脲、乙双吗啉、环孢菌素a等药物。

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